充実の土曜日

 

15日、ない土であるが、整形外科の手術麻酔管理のために燕三条の三之町病院に行った。5時間の手術時間予定が3時間ほどで済み、患者さんも痛みを訴えることなくバイタルサインも安定して一般病棟に戻すことができた。

約2時間、部屋で勉強をし、5時から場所を移して理事長、病院長、事務長さんたちと会食になった。いくつかの共通点が話題となり盛り上がった。桜は新潟ではそろそろ満開になる。

Ｓ根先生と自分の慰労会

13日、目が回るような一日だったが何とか予定した仕事を終えた。今朝の抄読会で大変読み応えのある論文を紹介したＳ根先生を誘い久に行った。

お互いの頑張りを称えながら、薩摩宝山甕熟成を飲み空けた。

研修医との懇談会

25日、朝から雨。昨日往復通勤ランで疲れていたのでホッとした。半袖で家を飛び出した。出たらけっこう寒く、道行く人たちは長袖か上着を着ていた。写真は病棟から見た雨の新宿高層ビル。

夕より、T医科大学初期研修医とスタッフの懇談会があった。日韓サッカーで使用するビプスその他を代々木のスポーツ店で買った後、会場の三井住友ビルに行った。貴重な新入医局員勧誘の機会だが、ここはスマートに行かねばならない。これまでに4名が麻酔科入局希望を出してくれのだが、来年の4月に4名入局するとは限らない。

その後、丁度麻酔科をローテ―としている研修医たちも一緒に2次会、3次会へと行った。

3次会の「まえ田」では入眠状態となり、4次会？に向かうO原、S根、研修医の先生たちと別れ、K沼先生とタクシーに乗って荻窪に帰った。

回診と飲み会

明日から種子島、鹿児島、熊本に帰省する。新潟から戻り、緩和ケアチームで診ている患者さんたちの回診をした。日頃自分に負担がかからないようにと専従の緩和ケア認定看護師さんたちがみてくれている患者さんも回診したので15名位になった。数名の患者さんには立山や黒部ダムの写真を見せて話しをした。2時間半ほどかかったが、皆さん喜んでくださったので良かった。月曜日にはまたお会いするが、良い時間を過ごして欲しい。

ICUスタッフ、研修医で飲み会をするということで、近くの居酒屋に行った。きれいな店で料理もお酒も美味しかった。「焼酎の一升瓶をキープできますか？」と尋ねたら、丁寧に断られた。普通そうだなと思った。
帰りはS根先生とタクシーに乗った。中野坂上、新中野を過ぎたが降りようとしない。S根先生は「こんな時じゃないと先生とゆっくりおしゃべりできませんから・・・」と言ってくれたが、自分がちゃんと家に帰ることを見届けたいようだ。優しい後輩だなと思った。

焼き鳥

5月7日、長かった連休も明け・・・とは言え、5，6日病院に行っていたので5月病にはならなかった。中野坂上に引っ越してきたS根先生と病院近くの焼き鳥屋に行った。彼は医局長、ICUの診療などで忙しいようだ。病院にはS根先生のお宅の方が近くなった。うちに泊まらなくなるのは寂しいけど。時間が有効に使えるね。

ホームパーティー

14日、今〇先生が北海道の毛ガニやホッケなどなどを入手し、我が家でパーティーをすることになった。写真は準備中の今〇先生とS藤先生

メンバーはICUスタッフと丁度ICUを回っている先生たち計6名で。狭い１Kだが、焼酎（一升瓶6本入りの）ケースをテーブル代わりに使ってテーブルを広くした。

今〇先生がほぐしてくれた毛ガニやS藤先生が程よく焼いてくれたホッケ、そのほかの北海道の味覚を堪能した。

自分はマッサンからもらった魔王（芋焼酎）のお湯割りをぐい飲みしながら、いつの間にか深い眠りに入っていった。
翌朝起きたら、自分はちゃんとベッドに寝ていたが、ソファーにS根先生が寝ていた・・・！！
E本先生が買ってきてくれた飲むヨーグルトやフルーツポンチは、その後自分の朝ご飯となった。冷凍庫に入っている生ごみは17日土曜にごみ出しに出す予定・・・　

疲れ果てて「さつき」

3月6日、夕から手術室安全会議、がん拠点病院会議、医局会、スタッフ会議と会議が続いた。走って帰ろうと準備していたが、疲れ果てたので「さつき」で夕食にした。同じく疲れ果てたO原、K沼先生が加わり、顔だけは元気・・で記念写真。持ち込んだ芋焼酎が無くなったので、次回は新しい一升瓶を持ち込む予定にしている。

新しい店の開拓

11日、家人が熊本に帰ったので独身貴族に戻った・・・。

学生クルズスの集合写真は、自分の前に担当するＩＣＵのＳ根先生の講義の直後に撮り、そのまま自分の講義に移る。Ｓ根先生の講義は計算式も随所に出てくるので皆熱心に聴いている。写真を写す時は、まだ眠くなさそうだ。今週の学生も良く勉強していた。

Ｏ澤先生と新宿駅西口の居酒屋さんに行った。ボックス調の個室？で魚料理を楽しんだ。Ｏ澤先生がその昔先輩に連れて行ってもらったお店だという。お返しに、二次会を自分が知っている小滝橋通りの寿し居酒屋のＭに誘った。大将が鹿児島の方で、熊本の先輩に紹介してもらった。こぎれいな店で、料理もなかなか美味しかった。値段は「さつき」より高かったが、それだけの価値を感じた。写真はお店の常連さんに撮ってもらった。

歓送迎会うちわにて

11月の移動で麻酔科・ICUの研修医たちが動く。10月30日来れる人集合！で近くの博多料理の店で歓送迎会をした。週末から金沢市で開催される臨床麻酔学会の準備が大詰めになった数名は涙の欠席であった。どうもU野先生は夜遅くまで初期研修医の指導（どうも2時を過ぎていたようだ）で来られていなかった。自分たちはU野先生は一足早く金沢に行かれたと思い込んでいたが、翌朝くたびれ果てた顔を見て、主任教授の責任感に感銘した・・・

飲み会の後で鼻声になった・・・

5月8日慌ただしい中クルズスの講義をした。外来が控えていたので、学生さんと記念写真を撮るのを忘れていた。10日金曜日医局長のK沼先生が学生さんに「先に、さつきに行っといてね。」というのを小耳に挟んだ。さつきで記念写真を写そうと思い行くと、二人学生さんがいた。K沼先生のバトミントン部の後輩という。後からK沼先生の来たのでこの日は4人で夕食をとり、荻窪に移動した。満龍軒でラーメン二次会、うちで焼酎三次会をして解散とした翌朝、ソファーで寝ている自分と傘がないのに気づいた。

5月13日、熊本時代から親しくしていただいているF島さんたちと鹿児島出身の研修医の金〇先生とさつきで夕食をした。F島さんは熊本から帰ってこられたばかりで、辛子蓮根と日奈久の竹輪をいただいたので早速食卓に出してもらった。自分は鹿児島で買ってきた焼酎「きばいやんせ」を提供した。

話しも盛り上がった頃、U野先生とO原先生が乱入し？、遅れて研修医のH松先生とMくん先生が加わった。M岡先生まで加わり盛り上がってきた頃、F島さんたちをお送りして金〇先生と荻窪に向かった。満龍軒でハーフサイズのラーメンを頼んだが、大将から「傘をお忘れでしたよ」と言われた。よくわかるように傘が壁に掛けてあった。感謝。

自宅に行ってのチューハイ・柿ピーで締めとした。金〇先生のご両親は高校の同窓生なので、しっかり研修をしているのか気になる。翌朝、床で寝ている自分がいた。

三次会を自宅でするのは、帰りの心配がないので良いのだが、ちゃんと着替えて布団の中で寝ているかどうかが心配だ。自分が医局長時代、時々学生さんを森〇教授宅に連れて行ったことを思い出した。奥様から高級なウイスキーを出していただいたが、うちではビールか焼酎しか出ない。

飲み会の後で鼻声になるのは、どうやらまともに布団の中で寝ていないからのようだ。これからは寝袋の中で寝たほうがよさそうだ。

パーカー先生講演会、今週の学生さんと山形大からのお客様

6月14日パーカー気管チューブの考案者パーカー先生がT医科大のモーニングカンファレンスでレクチャーしてくださった。先端が鳥の嘴のような形状をしたパーカーチューブを開発したきっかけやヒントなど、パイオニアの話しは興味深い。I崎先生と前もって質問を準備していたので、質問も盛り上がり30分の講演時間が短く感じた。次なる開発のターゲットは分離肺換気用の気管チューブのようだ。

U野先生がヨーロッパ麻酔学会で出張中のため、自分が感謝状を贈呈したがスペルが間違っていた・・・後で取り換えさせていただいたが。

6月18日から学生実習が再会。7名の学生さんが手術室、ICU,外来でポリクリ実習に頑張っている。月曜の昼過ぎからクルズスを受け持ったが、今回も2，3名の学生さんが睡魔と闘いながら食らいついてきた。質問を浴びせながら、何とか全員が正解2問以上になったところで終了となった。挨拶が元気よく気持ちの良い学生さんたちだ。このような学生さんはきっと伸びる。

この日の夜、山形大から見学に来られた岡〇先生と前〇先生を「さつき」にご招待して夕食。麻酔科医は全国的に不足しているが、東北地方はより深刻な状況にある。彼らのボスの川〇先生とは先月来られた折に親しくお話しする機会を持った。盛り上がったところで、リュックを担いで走って帰った。

学生実習に命を懸ける？？

月曜の今日、スーパーポリクリの学生さんは3週目に入り、また「新しい5年生のポリクリさん」が実習に入った。クルズスでは眠さををこらえながら必死に自分の講義を聞いている学生さんがいた。はっきり言って、学生さんたちはまじめに勉強していると思う。少なくとも自分が学生の時よりは・・・ 初期研修医も二か月目は仕上げの時期となり、一か月目はそろそろ難しいケースにつくことになる。この時期が一番忙しい。 ICUの呼吸不全の患者さんは、人工呼吸の治療が限界になりECLAの治療に踏み切ることになった。夕からはその導入でバタバタした。

スーパーポリクリのICU担当の3人はラッキーだった。ECLA治療を見学でき、しかも一緒に夕食を食べにさつきに行けたから。 U野先生も途中から合流した。食事がすみ、早く帰るかな・・と思いながら西武新宿線各駅に乗った。気が付いたら萩山駅だった。引き返したら23時を過ぎていた。睡眠時間が取れたから良しとしようと思った。

緩和ケアチームのお食事会

3月28日、４月から赴任されるS山先生の歓迎会を主目的で、T医科大学の緩和ケアチームの食事会があった。18時半開始だったが、手術室の安全会議や調整会議の日だったので遅れて参加した。

丁度S山先生と呼吸器外科の池〇先生の間に入ったが、テーブルの向かい側が看護師、薬剤師さんの女性陣でこっち側が男性医師４名になった。合コンのような錯覚になった。
S山先生の決意をお聞きしながら、大学病院のなかでの緩和ケア専従医の厳しさは自分が経験したものとはもっと厳しいものだろうと思った。自分には手術室やICUの役割があるので、これまでのように自分を必要としてくれる患者さんのもとに自分勝手な時間に訪問するだけになるだろう。
会食を終え、会場のあるホテルのロビーで記念撮影をした。
皆と別れ、さつきに向かって歩く自分がいた。

ICU送別会

野〇先生が4月から移動するので、ICUの看護師さんたちがほかのスタッフの送別も兼ねて送別会を企画してくれた。場所は歌舞伎町。5月に来てから一回も歌舞伎町に足を踏み入れたことがない。行く途中、うちの研修医とあったので、ナビ代わりに連れて行ってもらった。夜なのに町全体がギラギラしており、新宿鮫がウヨウヨ泳いでいるような感じがした。

西武新宿駅に近い雑居ビルの4階が会場だった。隣に座った看護師の金〇君は鹿児島の出身！吉〇君はもう一度勉強をスタートするという。向かいの新〇さんは横浜から通い、寺〇さんは3月からＩＣＵ勤務。一人おいて師長さんが座っていたので心強かった？？
野〇先生は優秀で指導も熱心だ。この一年彼がいたから自分は安心して手術室に軸足を置いていた。Ｈ王子医療センターでもがんばって、出世して帰っておいで！
何回も周りのスタッフと写真を写した。二次会！という声も上がったが、流石に連日はきついので西武新宿駅に向かい各駅停車に乗った。

佐賀からようこそ

ロボット支援下手術の見学に、佐賀大から泌尿器科と麻酔科の先生が来られた。麻酔科の中〇内先生とは前もってメールのやり取りをしていた。
21日は朝カンファレンスの途中から麻酔科の方に来られた。ロボット支援下手術の麻酔は、教え上手な先生に割り振りしていた。他大学から若いバリバリの先生が来られると、T医科大の先生たちも良い刺激を受ける。22日は朝カンファは最初から、ICUカンファや外来も見学していただいた。

中〇内先生は大変な激務をこなす一方で、昨年麻酔科専門医試験に合格されたと言う。ささやかながら、21日夜は「さつき」にご招待した。折角新宿に来られたのに、芋焼酎であったが楽しい時間を過ごした。ここには熊本時代からの友人高〇くんも参加してくれた。二次会は少しだけで、その後走って帰るという厳しいトレーニングの一端をお見せした。東京ではこのくらいタフでないといけない。
今日の夕方、「お世話になりました。佐賀にお越しの際には是非お訪ねください。」と挨拶に来られた。実に礼儀正しい爽やかな先生だった。

ロボット支援手術とサッカー応援

14日「さつき」に夕食に行くと、Y形大学のK前先生がU野先生と食事中だった。15日にロボット支援手術（ダ・ヴィンチ）を麻酔科・手術室の立場から見学し、14日は新宿の歌舞伎町？？に泊まられるという。丁度鍋が食べごろになっていたので自分も仲間入りした。TVではサッカーオリンピック最終予選日本対バーレーンが始まっていた。前半は得点なく、3人で話しが弾んだ。後半になりS根先生やF井先生、I佐先生が加わり賑やかになった。2得点で2回も乾杯するなど、スポーツ居酒屋と化した。午後9時5分携帯の地震情報が響いた。10数秒後に縦揺れが始まった。1分ぐらい続いた。「さつき」は１階で造りがしっかりしているので、皆落ち着いていた。午後11時前には翌日の見学のことを考え解散、自分は走って自宅に向かった。途中都立家政通りにあるお気に入りの和食の店が閉まっており看板その他も無くなっていた。少し胸騒ぎがした。 写真は3月15日に手術室でK前先生と。

15日はいつもより早い電車で出勤した。朝のカンファレンスにはK前先生の参加してくださった。U野先生はK前先生を連れて手術室内を案内しておられた。自分は川〇君と整形外科の麻酔についていたが、途中ダ・ビンチ手術の部屋に入って記念写真。ICUのカンファレンス終了後、３人で記念写真を撮った。ICUカンファはいつもより力が入って時間も長かった。

夕は医局会の時にスウェーデン短期出張中の宮〇先生とスカイプを使用した話し合い？があった。逆光のために彼の顔は陰になっていた。

怒涛の金曜日

午後4時までは手術室も平穏で予定手術は粛々と行われていた。局所麻酔の緊急手術は何例か入ってたようだが、午後4時から初期研修医対象行われたに中心静脈路確保のため試験にも2名を送り出した。ところが、午後5時前から緊急手術が入りだした。遂には産科の超緊急帝王切開の登場となった。
スタッフの動きは早かった。眼科緊急手術用に準備していた手術室があっという間に帝切用の手術室に変わった。麻酔科スタッフをいくつかの役割に振り分けた。妊婦さんの術野の消毒が済んだところで全身麻酔を導入・挿管した。手術開始、数分で胎児が取り上げられた。二人の命が救われた。

　午後7時過ぎ2例の手術を残すのみとなったところで、研修医説明会場のホテルに向かった。研修医説明会は医局の大切な行事だ。U先生が出張なので、U先生のパワーポイントを使っての説明。自分が作ったパワーポイントでないので、少々の間違いはご愛嬌だ。会も盛り上がり記念写真を撮った。

　二次会は「さつき」へ。人数は半分に減ったが、二次会に来てくれる心意気がうれしい。I先生のK先生も来てくれた。それにしても今日は大変な金曜日だった。

　東京に来て、初めての三次会をした。病院近くの店だが、割と雰囲気が良く、種子島の甘露と安納という焼酎があったのは感激した。三次会に参加した武〇君と別れ、川〇君とタクシーに乗った。冷たい雨が降っていた。

家に帰ってお腹が空いていることに気付いた。居直って（体重増加は気にせず）ラーメンを作った。見た目は悪いが美味しいラーメンだった。明日は大阪に行く。

ICU忘年会

12月15日ICU忘年会が病院近くの「水炊きの店」であった。手術室では麻酔科など３つの科の総力を挙げた大きな戦いが進行中であり、その他4件の手術も行われていたので参加できないだろうな・・・と諦めていた。総力戦に光が射してきたので（「坂の上の雲」に例えるのであれば203高地を占領した）、ICUの3人のメンバーと遅れて店に行った。

　店の奥では空席も目立つ中ものの盛り上がったいつもの忘年会が展開されていた。普段ICUのナースと話す機会も少ないので、何人かとは自己紹介をしながら話した。幸い、ブログアップを承知して数名がカメラに収まった。良い人たちだと思った。
　一本締めの後、病院に戻った。総力戦は旅順占領にこぎつけ（これも「坂の上の雲」に例え、目的を達成し安定した状況下にあることを比喩した）、患者さんを無事にICUへと移動することができた。感心したのは、ICUメンバー全員がICUに帰り、これから一晩続くであろう激戦に備えてくれたことだった。
　ホッとしたとこでU先生が某雑誌の編集会議から帰還し、反省会を「さ〇き」でしましょう！とのご提案があった。今日の手術室リーダーのS先生と自分が提案に乗り「さ〇き」に行った。反省会は直ぐに済んだが、飲み会は続いた。終電の時間は過ぎ、S先生は病院に泊まり、自分はタクシーで帰宅した。

燕三条での芋焼酎

21日はいろいろな出来事や書類作成、TBL(Team Based Leaning)の講習会などがあり、さ〇きで夕食を食べたのが23時を過ぎていた。
　22日は「いい夫婦の日」だが、家人は昨日から家の改装工事のために熊本に帰った。午前中の麻酔導入を手伝った後、新潟に向かった寒くなってきたのか、くも膜下出血の患者さんの手術が3週連続となった。帰りの新幹線の時間を変更してもらい、最後までついていた。三〇町病院野球部の飲み会があるという。急いで帰っても東京に着くには21時過ぎるので、遅れついで？で飲み会の仲間に入れてもらった。

　近くの雷〇の2階の広間で、M院長の隣に座った。M院長はトライアスロンに挑戦するスポーツマン。野球もされるという。年に3，4回試合をしたという、できたばかりの野球部だそうだ。飲み会は野球をしているとは思えない参加者の方が多く、賑わった。食事もなかなか充実しており、新宿なら会費は倍かな？と思った。飲み放題のコースで、ビールの後は当然のごとく芋のお湯割りになった。

　忘年会をどうやって盛り上げるか？の話題になったので、「忘年会盛り上げ隊」を急遽組織し、「せーのチャチャチャ素晴らしー！！」を伝授？した。
　メールをしていた石〇医局長からの電話で懸案事項は一日延ばしになったと知らされたが、23日野〇講師から朗報が届いた。よっし！「念ずれば花開く」の坂村真民の言葉を思い出した。