2009年4月15日水曜日

久しぶりの失敗

目が覚めたら医局のソファーだった。直ぐに家人に電話を入れた。昨夜の手術室歓送迎会で日本酒を飲んだ。その後、男性の!!看護師さんを二人連れて二件まわった。カルテ書きが残っていると言って病院に戻った・・・記憶がよみがえった。 しかしもう遅い。

 日本酒、はしご酒、医局のソファーはどうも奇妙に繋がる。頭の片隅に残さなきゃ・・と思う。
 今さら帰っても、直ぐに病院に引き返すだけなので、白川縁を走った。黄色井花ととムラサキ混じりの白い花が群生しているところがある。黄色の花はどうやら菜の花で、白いほうはすずしろのようだ。違うかもしれないが・・・





 8時前に病院着。事情を知らないと、きっと家から走ってきたと思うことだろう。ICUカンファレンスに突入し、緩和ケア病棟カンファ、外来診療と一日が始った。娘が病院に来ていたようだが、弁当は届かなかった・・・

2009年4月13日月曜日

お花の勉強

 一週間の始まりだが、体がきつい。朝は花探しの旅に出た。桜だけに気を奪われていたが、近所にはきれいな花々が・・・人脈を駆使して、とは言っても花師匠に写真つきメールを送った。回答を得たら、ネットで確かめた。なるほど。
 先ずは浪花茨 (なにわいばら)。白い花で一見椿風。5月から6月の花で薔薇科とのこと。



 次は通勤途中で見かけた花。ピンクの雪柳・・・ではなく、花蘇芳(はなずおう)が正解。葉が出てくる前にピンク色の小さい蝶形の花がたくさんかたまって咲く。木全体が花で埋まって見事な眺め。白花もときどき見かける。 4月18日の誕生花で花言葉は「豊かな生涯」 。明日は娘に教えてあげよう。
 最後は、木香薔薇(もっこうばら)・4月から5月頃に咲く。八重咲き。江戸時代から庭で栽培されている。枝には、薔薇特有のとげがない。かすかないい香り。 白い花は黄色い花より香りが良い。


 今日は医師会の西部会があるので、仕事で遅れたが会場に行った。しかし、申し込みがないと受付の人から言われた。医局秘書は私のサインを確認できなかったらしい。淋しかった。しかし向かいの会場でジェーンズワイズの例会をしていたので仲間に入れてもらった。嬉しかった。例会が済んで病院に戻り、今日のカルテ書きをしてブログをアップした。充実!
14日医局秘書から幹事の先生に送った出席者名簿を見せてもらった。どうやら先方の転記漏れのようだった。そしてお詫びの手紙が届いた。

2009年4月12日日曜日

折角の日曜日

 今日の日曜日はいくつか予定をしていた。先ず、イースター礼拝。しかし西日本区EMC合同研修会がこの日に大阪で開催されることが決まったので、大阪に行くことにしていた。その後、市医師会館と看護学校の建設設計業者の選考委員会の開催が12日に決まったので、午後からの会議に備え熊本に残り麻酔科当番の日とした。12時から18時までは別のスタッフに当番を替わってもらったが、土日連続麻酔科当番になった。
 朝から病棟の患者さんを診ていたが、担当している二人の緩和ケア病棟の患者さんが急変された。バタバタしたが、必要な書類作成を済ませて会議に向かった。会議では6つの設計のプレゼンテーションを受けて、選考委員の投票で設計業者を決定した。質問も活発でなかなか面白かった。
 18時半からカルテを書いて入院患者さんをもう一度診てまわったら21時を過ぎていた。走る時間があるかなと思って準備をしていったが、結局走れなかった。外来には小児科の患者さんとご家族が大勢いた。イレウスの患者さんが来ていた。緊急手術にならないことを祈りながら帰った。明日の朝は走りたいが、夜中に呼び出されたら諦めよう。

ロコモコとハナミズキ

朝走ってもいないのに64kg台だったので、朝食をオーダーした。「ロコモコだよ。」と家人が言う。写真に撮ろうとしたら、「定食にするから待て・・」と言う。本当はご飯にレタスキャベツの生野菜と目玉焼きのハンバーグ乗せグレイビーソースをかけたハワイの定番食のようだ。横に味噌汁と付けあわせを置いて撮影許可を得た。





 昨日白川縁を走った。桜が散り、急に景色が変わった。 全日空ニュースカイホテル前で白とピンクのハナミズキを撮影した。





開花前の花も風情がある。
 「桜(はな)散りて 季節は既に 変わりけり」  







保育園の庭に泳ぐ鯉のぼりは少し控えめな鯉のぼりだった。

2009年4月8日水曜日

点滴

 昨夜来水様下痢続いた。今日は外来日で予定ではゆっくり診療できることになっていたが、Hot Line で振り回された。朝からきつかったので点滴をオーダーしてもらったがなかなかする時間が無い。16時前に点滴路をとってもらい、ヘパリンロックをして2つの会議と入院患者さんの回診、カルテ記入を済ませた。結局、外来に行って診断書や報告書を書きながら点滴を始めた。済んだのが22時を過ぎていた。少しは元気になったかな・・・
 明日は走れるかな?でも無理しないようにしよう。

2009年4月6日月曜日

大阪の桜・熊本の激務

 毎朝カンファレンスの後で、スタッフが左手を出し、「医療安全でいこう!」そして右手で中心部を指し「よし!」と気合を入れる。
 金曜日の夜、Y先生とM先生と白川縁を走った。気持ちよかった。シャワーを浴び、書類書きをしていたらY先生から電話があった。CRPS(Complex Regional Pain Syndrome)になった!との報告。直ぐに来てもらったら、右上半身(右手・上肢・肩・右前胸部)が腫れー筋骨隆々とし表在の静脈が浮き上がっていた。痛みは無いという。血流障害を疑い今夜の安静と明朝の精査を指示して、帰した。12時前まで気になる患者さんを診てまわった。
土曜日は前回の失態に懲り、家から直接空港に行った。その前にK高の周りを走ったが、桜は既に散っていた。
  
近所のハナニラの白い花、うちのチューリップも咲き誇っていた。
 新大阪駅の1階にあるお好み焼き屋で昼食をとり、ワイズ役員会のあるクライトンホテルに向かった。Y先生からメールが入っていた。血栓症etcで入院治療が始ったという。昨夜のうちに治療を始めておけば良かった・・・と反省し、直ぐに月曜日からの応援の手配を行った。
 今回の役員会は次期役員の第1回準備役員会と合同で開催される。自分は特別委員会に属しているので両者を兼ねる。1年間の役目を終えようとする現役員の表情とこれから厳しい運営を担う次期役員の表情は異なる。今期の活動報告と西日本区大会の聖日礼拝の準備状況の報告を行った。
 記念写真では一番後ろ正面のポジションを死守した。懇親会では例の調子でピッチを上げ、二次会の終わりがけには轟沈。中部部長のTさんと広報主任にFさんに部屋まで連れて行ってもらったらしい。この二人と仲良くしといてよかった・・・



 翌朝、何事も無かったように淀川縁を4~5km走った。役員会・次期役員会準備会は意外と早く終わった。昼食を熊本からの仲間と一緒にとった。大阪西の2人も加わった。早めに伊丹空港に行った。自分の便まで時間が随分あったので造幣局の桜を見に行こうかと思った。大阪は今が満開・・しかし造幣局の桜の満開は1週間遅れると聞き、あきらめた。待合室で2冊本を読めたから良いが・・・
今回の飛行機の座席は往復共に非常口横だった。この席に座る人は有事の場合には、皆の脱出を助けねばならない。一番遅くなるかも・・・しかし、前の座席との距離が広く取ってあり、ゆっくりと座れる。
 自宅に帰り、夕食後病院に行った。2日丸々休むと付いていけない。Y先生は寝ていたが起こして話した。緩和ケア病棟の患者さんが1名亡くなられていた。ICU入室患者さんと麻酔科で診ている患者さんを全て診てまわったら、2時間以上かかった。自宅に帰り寝たのが1時過ぎていた。
 月曜は、8時からのカンファレンスで始る。今日は当直だ・・・と思いながら、激務の自分を見た。患者さんたちから無理をしないように・・とアドバイスしてくれた。この時は自分が患者になって素直にハイと応えた。数ヶ月ぶりに俳句の師匠が受診された。ケガでよその病院に入院・リハビリを受けておられたという。帯状後神経痛が痛くなったので来週から毎週受診されると言う。俳句も作らなきゃ。

2009年4月1日水曜日

エイプリルプール

 5,6年前、ある会社の社長が年度始めの朝礼で、今期から喫煙者は1日に1時間の賃金カットをすると言った。タバコ1本吸うのに5分費やし、平均10本吸うから・・が理由だ。社員はここまで計算されたら仕方ないか・・と思ったのだが、挨拶の最後で今日は4月1日でした・・と締めくくったとか。
 可愛い嘘もあった。彼にメールした彼女「ひろし~お弁当を作ったの。取りに来てね。」
 彼女の女友達は「何も作ってないじゃない。わざわざ取り来いなんで、ひどいんじゃ?」
 彼女曰く「いいの。ひろしからメールがあったら、エイプリルフールでした!」って言うの。
さて、暫くして
ひろしからのメール「冗談でしょ・・」
 お見通しだったのか、元々お弁当作りと縁の無い子だったのか・・・

 1,2月と病床利用率が悪かった緩和ケア病棟の利用率が3月は100%を越えた。この一年入院された患者さんのうち13%が症状コントロールが上手くいって、在宅療養に移行できた。緩和ケア病棟のベランダにある花々がきれいに咲いている。患者さんやボランティアさんが植えたり育ててくれた花々だ。