2020年度緩和ケア研修会

24日、東京医科大学病院の緩和ケア研修会を開催した。本年度は9月と今日予定していたが、9月はCovid-19感染拡大のために中止した。本院はがん診療拠点病院であり、緩和ケア研修会の開催が義務付けられている。当初は院内勤務者に限り33名の受講生を受付、講師とファシリテーターは全て緩和ケアチームスタッフで賄うことにした。感染制御部や完全管理部と協議を重ね準備を進めたが、スタッフサイドの事情で受講生をさらに制限することになった、厚労省から義務づけられている卒後5年以内に100％の医師が研修会を受講することの実現のために初期研修医は2年間の研修期間の間に緩和ケア研修会を受講しなければ初期研修期間から卒業できないと言う院内規定があった。卒業5年から9年目の医師10名に次の研修会に参加できることを条件に今回の研修会を遠慮してもらった。25名になったがグループ編成の時にはファシリテーターの何名から足らないグループに入ってもらうことにした。

　そして22日、天気予報では23日から24日にかけて関東一円で雪で積雪の予報。千葉や上野原から参加するスタッフが時間通りに来れるだろうか？24日の6時に最終決定をすることにして、受講生やスタッフへの連絡方法をチェックした。

　23日は、寝付くまで天気予報をチェックした。そして当日6時。雪は降っていない！積雪は思ったほどでもなかったようだ。千葉と上野原のスタッフも公共機関で来れると言う。受講生はドタキャンの1名を除いて24名が参加してくれた。

　三木病院長から主催者責任者として開会挨拶をいただいた。自分は、オリエンテーション、せん妄。入眠困難、アドバンス・ケア・プランニングの講義と、コミュニケーション・ロールプレイ（進行がんの告知）とグループワーク（がん性疼痛のコントロール）を担当した。研修会は無事に終了した。

　受講者が帰った後、会場の後片付けをした。万歳と心の中で叫んでいた。2週間前にストレス？で不整脈が出ていた。発作性心房細動の内服薬、屯用をもらっていた。ホルター心電図では不整脈はなかった。この時には天気以外の問題は乗り越えていた。

緩和ケア研修会

25日、今年度2回目の東京医科大学病院緩和ケア研修会を主催した。今回は三木院長先生が受講される。主催者代表の挨拶をお願いしたが、気合が凄く入っておられると思った。ロールプレイでは三木先生、と臨床経験の豊富な2名の先生のグループを担当した。夫々の個性がでて、興味深かった。ワークショップではこのグループにもっと若手の先生たち3名を加えて6名のグループのファシリテーターとなった。ベテランと若手の融合は上手くいっていたが、やはり若手は遠慮がちの気がした。

研修会前と後に4名の患者さんの回診をした。目の離せない患者さんが数名おられる。

その後、ファシリテーターとして頑張ってくれた乳腺科の河手先生と久々に食事をした。当初は久かえんがわ荻窪店に行こうと思ったが、生憎満席だった。そこで病院近くの栗吉へ。単価が高いので、単品で二人でシェアしながら料理楽しんだ。カウンターで食べると板さんの料理やお酒に関する話を聞くことができる。すし居酒屋まえだに寄ったが、ここは今日は休みだった。大久保駅で別れ、荻窪に帰った。タウンセブンの地下で握りずしを買い、自宅で一人二次会をした。

緩和ケア研修会

 22日、今年度最初の緩和ケア研修会を主催した。36名の募集であったが、キャンセルが相次ぎ30名弱になった。その分、グループワークの発表に時間が取れアイデアなどの共有ができた。本年度の第2回目は来年1月25日に開催される。2年前までは研修会が2日間開催であったが、昨年度からe-ラーニング受講後の1日研修会になった。受講しやすくなった半面、グループワーク時の受講生の理解度に差があるようだ。

 

緩和ケア研修会

18日、慶応義塾大学での緩和ケア研修会にファシリテータ－として参加した。ここの研修会の楽しみはお弁当。お弁当の値段はどうなのだろう、美味しくて見栄えも良い。もう一つが東京医大からの参加者。東京医大の受講者は9割以上に到達したので、以前より少なくなった。また会場の広さの関係から受講者は36名ぐらいで全体が見渡せてよい。東医からは皮膚科のN先生とＫ中央病院のT部長のお二人だった。お二人とも積極的に参加されていた。