仕事 早朝ラン

7日、7時前から走り始めた。約4.5㎞で途中三条総合運動場で日の出をみた。陸上トラックを覆う下が溶け出し、浅い水たまりができた。

「霜の立つ トラック朝日で 水浸し」

いや、ひねりが足らない、朝日を主役にしよう！

「トラックの 霜を融かす 朝日かな」

ホテルの帰り、展望風呂に入って朝食をとり病院に行った。昨日の患者さんは意識も清明で話もしっかりしてくれた。今日はまだ七草粥を食べていない！！！家には七草粥の素を買っているが。

 

午後からVPシャントの手術の麻酔を担当した。来週は患者さんの意識レベルはもっと上がっているかな？17時前には帰途についた。駅構内の立ち食いうどん・そば屋で大判きつねうどん、生卵付を食べた。今日中に帰れる。食事をしたので病院に寄って少し仕事ができそうだ。来週は8時間以上時間のかかる脳腫瘍の手術が予定されている。

 

 

東京に帰る

3日、箱根駅伝復路スタート時間の8時に家をスタートし北バイパス、東バイパス、お菓子の香梅から右折して東海大学通り、再び北バイパス、麻生田交差点から飛田バイパス方面に走り最初の陸橋で岩倉台団地方面の写真を撮って家に引き返した。約10㎞。正月休み中のノルマ50㎞を上回る58㎞走ったが、ご馳走を毎日食べたので体重70㎏以下に絞り込む目標は達していない。しかし走る習慣が少しついたので、前向きに考えよう。

羽田空港から病院に向かい、部屋を少し片づけ気になる患者さんを数名回診して、19時過ぎに帰った。途中刺身と野菜サラダを買った。家には年賀状がたくさん届いていた。チェックして、まだ出していない方々に賀状を送ろう。冷蔵庫をチェックしたが、冷凍ピザと冷凍おこわを夕食に加えた。

先週の患者さん

9日、朝早くから回診を数名済ませ燕三条へ。この日の夕と10日の朝アクアホテルを起点に3㎞、4㎞走った。先週の患者さんはかなり回復されていた

。

周術期口腔ケアと熊本城マラソンメディカルランナー

13日、第2回周術期口腔ケア歯科医科連絡会議に出席。周術期の口腔ケアの連携に関して意見交換を行う。

家に帰ると熊本市医師会から、熊本城マラソンメディカルランナーのゼッケンやビプスなどが届いていた。早速写真に収めた。出発地点がＦブロックで、最後尾のグループからのスタートになっていた。今の走力なら納得のスタート地点だと思う。無理せず周囲のランあーに気遣いながら走るつもり。自分が救護されないように準備するつもり。

カレー担々麺

11月12日、水曜日、午前に学生クルズスを担当する。新しく改定した講義用パワーポイントも大分慣れてきたので、質問や脱線のタイミングが絶妙になった気がする。今週の学生も熱心だった。

緩和ケアチームのカンファレンスで1日早い誕生ケーキをもらった。皆さん覚えておられた・・・と思うと嬉しかった。

新築された立正佼成会附属病院の緩和ケア病棟見学会と勉強会に参加した。仏教系の病院なので観音様の像が飾ってあり、落ち着く。会の後、一旦病院に帰って走って帰ることにした。夕食を食べていなかったので、途中でお腹がすいて中野坂上で「カレー担々麺」を食べた。食べた後にも走る続けるトレーニングを。

写真は後で

緩和ケアの基本教育に関する指導者研修会



日本緩和医療学会の緩和ケア指導者研修会受講に船橋市に行った。1月21日（金）午前8時45分受付で9時から始まるので、20日（木）の最終便で羽田に向かった。丁度羽田から船橋駅までのバスがあり、ほとんど直通でJR船橋駅前に行けた。熊本空港で出会ったT先生に教えてもらい同行できて感謝。T先生の宿舎は会場のクロスウェーブで自分はビジネスホテル、途中のコンビニで夕食と飲み物を仕入れた。

夕食？夜食？




翌朝6時起床し、南に向かって走った。大きな工場？群を回るように走ったら葛南港があった。研修会には63名の研修生が全国から参加。診療科、年齢も様々。昨年熊本市民病院で受講した内容に加えて、研修会を主催する際のノウハウや双方向講義、ざわめき効果（グループでの話し合い）、ロールプレイを活用した研修などを学ぶ。実にタフな3日間になった。楽しみは、食事。研修施設にしては（失礼）実においしかった。夕食後もプログラムがあり、21時から懇親会というのも嬉しかった。

初対面の研修生と話すのも楽しい。1日目は二次会まで参加、日本対カタール（アジアカップ準々決勝）が1対１までは知っているが、後は楽しく語り合っていた。

2日目は、懇親会の酒が残っており、鎮痛薬を飲んで競馬場方面に向かって走った。約30分で引き揚げ、研修会モードで集中した。3日目に精神科の先生に模擬講義をするという。緩和ケア概論やがん疼痛の評価と治療は以前講義をしたことがあったので、「呼吸困難」の項の模擬講義担当にしてもらった。実際に指導くださったS先生やO先生の実に爽やかな指導ぶりと、研修生の熱心な取り組みに感動した。もっと工夫してわかりやすく伝えたいという本気モードにしてもらえた。2日目の懇親会は精神科の先生方と合流したが、二次会には参加せず、直ぐにベッドに潜り込んだ。

3日目は5時起床。年をとる？と早く寝た分早起きとなる。1日目にH先生が千葉まで走ったと言われていたので千葉街道をひたすら千葉市に向かって走った。往復90分、これで3日間で約20Kmは走ったようだ。午前中は模擬講義、昨日の練習とは別人のように講義をしている仲間たちを見た。皆良く勉強し、自分の物にしていた。自分も頑張ったが、時間配分が難しかった。午後は精神科の先生からBad　Newsの伝え方のロールプレイの指導を受けた。最終の60分間の講義では、さすがに疲れて頭はかすんでいた。

修了時アンケートを記入後、終了証書授与。自分のクループ代表のM先生が修了書を企画責任者のTS先生から授与される時、うれしくて涙が出そうだった。いかがでしたか？TS先生からインタビューされた時、「このような研修会は1泊2日ではなく、すべての受講者が2泊3日で受けるべきではないでしょうか・」と答えてしまった。済んだから言えたのだろうが、本当にそう思う。タフだけど・・

この研修会のもう一つのテーマは「おもてなし」家路に向かう我々をファシリテーターの皆さんが全員並んで見送ってくださった。感謝。

飛行機の出発が遅れ、帰宅したのが22時半だった。自分の受け持ち患者さんを3日間も診てないので、月曜は十分時間を取って話し合った。

当直明けの充実した一日

1月25－26日は当直だったが、午前2時から7時までは全く起こされること無くぐっすり寝ていた。奇跡としか言いようが無い。
　26日朝7時半には病棟に行って処方出し、8時からＩＣＵ，麻酔科、ＰＣＵのカンファレンスに参加し、ＲＩ室で脳槽シンチの検査を行った。9時に入室した患者さんの麻酔を開始、10時からは熊本総合〇学院の学生講義へ、終了後引き返し13時入室の患者さんの麻酔を担当。15時から熊本市消防本部に熊大の谷〇先生と先だっての大学病院との救急連携の報告・挨拶に行った。

　16時に手術室に戻り、17時から今日麻酔科に転科した患者さんの診察。17時45分から今週クリニカルクラークシップで来ている学生のＫさんを連れて白川沿い7ｋｍの課外授業となった。Ｋさんは流石にフットサル部だけあり、キロ6分ペースのジョッギングに平気で着いてきた。日も暮れたので帰宅させ、病棟の患者さんたちと話したりカルテを書いていたら21時になってしまった。5時間睡眠が効いたのだろう、今日は一日元気だったような気がする。走るほうも少しパワーアップしてきたようだ。