外勤の日

27日、さて、昨日剥いた柿を食べ、追加のプラゴミ出しをして病院へ。フォローしている患者さんの3名は診察が必要だ。9時過ぎから10時近くまで回診し、丸の内線西新宿駅に行った。10時6分の電車に間に合った。10時30分前に東京駅に着き、10時40分発の上越新幹線に余裕で間に合った。

大宮で車内のテロップに湘南新宿ラインが新宿駅で人身事故のために大幅に遅れているという知らせが流れていた。

三之町病院には時間通りに着いた。昨日の急患、胃潰瘍穿孔、の手術が申し込まれていた。早速準備し手術へ。無事に手術は済んだ。

丁度荻窪に２０時過ぎに着く接続の新幹線に乗ることができた。二日間頑張ったので久に行った。以前カウンターでお話ししたことのあるY内さんと、初対面だが鹿屋出身のK藤さんと親しくお話しすることができた。

緊急手術

26日、新潟へ向かう新幹線の車中でLINEあり。くも膜下出血の緊急手術があるようだ。明日がプラゴミと缶・瓶を出す日だ。毎日診てあげたい患者さんもいる・・・。一方、もし21時40分の最終新幹線に間に合えば帰れる！という期待と、間に合わず二半亭で夕食をとり展望風呂でゆっくり温まろうという期待に揺れる。どっちでも良い！今日の患者さんに全力を尽くす！

結局最終新幹線で帰った。昼の製薬会社の説明会で貰った弁当で、駅の待合室で一人夕食をした。おつまみ調達し座席で日、一人二次会をした。

 

 
 

 

 

専門医試験ファイナル

25日、朝早めに起きホテルの周囲をジョグ＆ウｵ－キングした。シャワーを浴びてすっきりとし、昨日コンビニで買ったサンドイッチを朝食にした。試験会場に行くまでに再度持っていくものを確認した・・・ない！受験票がない！筆記試験合格および口頭試問通知の入った青封筒に受験票も入れておいたと思い込んでいた。そういえばHB鉛筆と消しゴムの筆記用具も忘れている。筆記用具はコンビニで買えるが・・・。受験できませんと言われたら、来年また受けようと腹をくくって試験会場にいった。

午前、午後の部に口頭試問は分れていた。自分は午後のグループだったので

朝東京を出発しても良いのだが、新幹線がトラブルで止まったり遅れたら話にならない。会場控室は40名の席が決まっていた。午前午後合わせて何名が受験するのだろう？

控室でスタッフに受験票を忘れてきたことを告げた。写真付きの職員証と運転免許証は持って来ていたので、本人確認は直ぐにできた。受験番号29番！これが大切のようだ。4名ずつ20分間隔で別室に呼ばれ、これからロールプレイをする患者さんの背景を読み込む。口頭試問の部屋には試験官が2名、患者役のSP（stimulated patient）さんが1名、スタッフが1名おられた。早速ロールプレイが始まった。

次は予め提出していた症例報告20例の中から2名の患者の報告書が手渡され、試問を受けた。実際に緩和ケアをしているのか、どの程度の力量なのかを測られているのだろう。

無事に試験は終了し、新大阪駅から新幹線に乗ったが、混んでいて座れたのが名古屋からだった、東京駅では一カ月振りに散髪し八重洲地下街商店街年末商戦のくじ引きを引いた。計1300円の金券とスナック菓子などが当たった。いつもお世話になっております。いつもは全てはずれだったが・・・？

試験前日

24日、明日の日本緩和医療学会認定専門医試験口頭試問を受けるために、アパホテル新大阪南に泊まった。夕方軽めの昼・夕兼の食事をしたが、21時過ぎにホテル向かいにある焼き鳥屋に入った。K国からの団体さんが楽しそうに宴会をしていた。自分は明日の試験のことを思いながら、生小、八海山、魔王と前祝いのような飲み方をしていた。部屋に帰りいつの間にか眠っていた。

久々の通勤ラン

23日、休日を利用して自宅から病院まで走った。とは言え7.5㎞程度を走ったり歩いたり、信号で止まったりで１時間30分ほどかかった。久しぶりに青梅街道沿いの店を覗いた。入ってみたいなと思っていても入ったことのない店がいくつかある。

とは言え、いつも何か自分で見繕って作って食べている。昼ごはんはお中元で後輩に頂いた蕎麦を作って食べた。

理想的な鎮静を考える会

22日、理想的な鎮静を考える会がNS（日本生命）ビルで開催された。東邦大学の周術期チームの方が術後せん妄と睡眠に関する話をされた。日本緩和医療学会専門医口頭試験前のせん妄のまとめに役立った。
山口大学の鶴田良介先生が、ICUにおける睡眠と脳波で睡眠の質について話された。自覚する良い睡眠と脳波は思うようなデータとして残らないようだ。懇親会の時に九州出身から話が弾み、鶴田先生が高校の13期後輩であることが判明した。思わず校歌「はろばろと」を歌いたくなった。今後のご活躍を祈りたい。

緩和ケア研修会と種子島同期会（めっかりもうさん辰巳会）

17日、午後から慶應義塾大学で開催された「緩和ケア研修会」にファシリテテーターとして参加した。難しい受講生のいるグループに割り当てられたが、グループワークに入ったためか以外に順調に実習を進めることができた。終了後信濃町から浦和南に向かった。

17日から18日は、種子島出身者の同期会めっかりもうさん辰巳会が武蔵野健康ランドで開催された。関東周辺からだけでなく、大阪や種子島、会津からも参加してくれた。一泊同期会はこの数年しているようで、初めての参加だからと幹事の武田さんや高校同窓会で良く会う外園君がいろいろ教えてくれた。

一次会は順調で二次会はカラオケ、何曲歌ったのだろうか？いつの間にか部屋に帰って寝ていた。とは言え、朝は一番後に起きた。風呂に入り朝食をとり、解散式。浦和南駅と新宿駅で皆と別れた。種子島の皆さんは皆優しい。小学校いや幼稚園の頃からずっと同級生のような気になる。